為什麼我們要控制血壓

經常有病人問：醫生開了血壓藥， 可不可以不服？ 或擔心是否一開始服藥就停不了， 要終身服用？

要回答這些問題， 先來了解病因及病理。

外來因素

血壓非常容易受外來因素影響而波動：當身體正在感受疼痛時（如關節痛，神經痛），工作或生活上有壓力， 情緒上出現焦慮或不穩定，身體過度勞累，食物中鹽分過高等， 以上所有情況都會令血管收縮從而令血壓上升。 如血壓高是由於以上原因引起，那解決問題的方向應該是針對病源才是： 服用適當的止痛藥紓緩疼痛， 控制好自己的焦慮， 改善飲食習慣後便發現血壓會降下或回覆平穩

非外來因素

若已排除以上外來因素，生活沒有壓力，飲食清淡，亦沒有什麼慢性病痛，但血壓仍是偏高， 那就很可能是身體機能出現老化或改變而導致血壓高。 如血管老化後失去彈性， 或腎上腺素無故分泌過多而令血管收緊。當血管長期處於緊硬的情況， 內壁便會變得粗糙，從而更容易累積膽固醇塊， 蛋白質微粒，及血小板，導致血管閉塞。 而血管閉塞， 經常先從微絲血管開始， 初期往往不容易察覺， 到心臟血管閉塞時便會導致心臟病， 腦袋血管閉塞時便會導致中風。

筆者很多病人都有誤解，以為一開始服用降血壓藥便令身體依賴了藥物而會導致 ”上癮” 而停不下來，其實剛好相反，降血壓藥都是沒有依賴性的， 大部份降血壓藥的副作用都十分平和. 病者擔心藥物是否有副作用可以理解, 但若單純是心理因素不願服藥, 卻看不見不服藥的後遺症, 結果便是中風或心臟病。 所以如果血壓高是由於非外來因素引起， 那應該高興有藥物能幫助降壓， 預防心臟病及中風才是。(糖尿病及高膽固醇亦是同樣概念)